Počas celého života je človek vystavený riziku nákazy rôznymi parazitmi. Najbežnejšie sú helminty (červy u ľudí). Tieto parazity v ľudskom tele vedú k mnohým komplikáciám, medzi ktoré patria: narušenie gastrointestinálneho traktu, fyzické poškodenie vnútorných orgánov a helmintiázy. Helmintiáza nie je jedna choroba, ale skupina chorôb vyvolaných parazitmi žijúcimi vo vnútri človeka. Všetky helminty sú rozdelené do 3 hlavných typov:
- háďatká (patria do radu škrkaviek), významní predstavitelia - škrkavky, škrkavky, bičíkovce;
- pásomnice alebo pásomnice (rad plochých červov) predstavujú pásomnice, hovädzie pásomnice;
- motolice, alebo trematódy (rad plochých červov), sú zastúpené motolicou pečeňovou.
Keďže helminty opúšťajú telo hostiteľa počas obdobia rozmnožovania, aby zachovali druh, preniesli sa na iného hostiteľa alebo do prostredia, delia sa aj podľa typu prenosu:
- Mechanický prenos zahŕňa pohyb na veľké vzdialenosti, pričom v tele nosiča nedochádza k vývoju červov. Patria sem väčšina článkonožcov (kôrovce, pavúkovce a mnohonôžky), ktoré často nosia na nohách obyčajné muchy.
- Medzihostiteľ je špecifický spôsob prenosu, pri ktorom sa v tele vektora vyskytuje jedno z vývojových štádií. Napríklad pre bovinnú pásomnicu je prenášačom (medzihostiteľom) dobytok a konečným prenášačom sú ľudia.
Helminty sa tiež líšia v spôsobe prenosu:
- aktívny (kontakt);
- pasívne (jedlo).
Kontaktné helminty sú schopné preniknúť do ľudského tela cez sliznice a kožu (schistozómy, háky). Častejšie sú alimentárne ochorenia, ktoré sa u človeka vyvinú po zjedení neumytých potravín, pri kontakte s chorými ľuďmi alebo pri nedodržiavaní pravidiel osobnej hygieny.
Celkovo na svete existuje viac ako 250 druhov nižších červov, ktoré parazitujú na ľuďoch. Keďže príznaky prítomnosti červov u ľudí majú rôzne prejavy, pri najmenšom podozrení by ste mali kontaktovať špecialistu a nechať sa otestovať.
Životný cyklus červov, ich rozmnožovanie a vývoj
Príkladom vývoja helmintov je klasický diagram životného cyklu škrkavky. Vajíčka parazita sú mimoriadne odolné voči vonkajším nepriaznivým vplyvom a môžu zostať v zemi až šesť mesiacov. Vývoj samotnej larvy si vyžaduje od 2 týždňov do 2 mesiacov, v závislosti od podmienok prostredia: teplota, vlhkosť, dostupnosť kyslíka. Zrelé vajce vstupuje do žalúdka s jedlom, kde žalúdočná šťava zje škrupinu vajíčka a uvoľní larvu.
Potom sa škrkavka dostane cez črevnú stenu do krvného obehu a začne sa pohybovať celým systémom krvných ciev, až kým sa nedostane do pľúcnych alveol. Larva škrkavky je aeróbna, len tu sa aktivuje a pokračuje vo vývoji. Keď sa živí krvou, dorastá do dĺžky 3-4 mm. Po dosiahnutí primárnej zrelosti 4-5 dní po invázii sa škrkavka začína pohybovať smerom k prieduškám. Jeho pohyb vyvoláva u človeka kašeľ, v dôsledku čoho sa larva spolu s hlienom dostane do ústnej dutiny a opäť do čriev. Tu nastáva konečná fáza formovania larvy do dospelého jedinca.
Životný cyklus dospelej škrkavky trvá asi rok, za ten čas nakladie až 250 000 vajíčok. Ľudské zdravie a niekedy aj život priamo závisí od prítomnosti červov v tele a ich množstva, a preto je dôležité začať liečbu čo najskôr. Ascariáza je sprevádzaná intoxikáciou a komplikáciou bude črevná obštrukcia, ktorá si v niektorých prípadoch vyžaduje naliehavú chirurgickú intervenciu.
Reprodukcia helmintov prebieha 2 spôsobmi, na základe ktorých sa červy delia na biohelminty a geohelminty. Typické je, že vajíčka parazitov končia vo vonkajšom prostredí, kde dozrievajú. Potom sa vajíčko musí dostať do hostiteľa, kde sa buď úplne vyvinie (geohelminty), alebo prejde štádiom premeny na larvu (biohelminty).
U biohelmintov je proces vývinu zložitejší, fázy vývoja do dospelého jedinca a dosiahnutia zrelosti sú oddelené od štádia objavenia sa larvy. To znamená, že z vonkajšieho prostredia sa vajíčko najskôr dostane do medzinosiča, kde sa vyliahne larva. Potom ho musí prehltnúť jeho konečný hostiteľ, aby dosiahol dospelú formu. Niekedy biohelminty pred dosiahnutím konečného hostiteľa zmenia až 4 medzinosičov.
Symptómy
Ako zistiť prítomnosť červov? Polymorfné symptómy a absencia bolestivých pocitov v prvých štádiách ochorenia komplikujú diagnostiku. Príčiny výskytu červov u ľudí sú často spojené s konzumáciou zastaraných alebo kontaminovaných potravín a samotné parazity žijú priamo v gastrointestinálnom trakte, takže príznaky ich prítomnosti v ľudskom tele sa vo väčšine prípadov týkajú fungovania črevá:
- riedka (nestabilná) stolica;
- bolesť a nadúvanie;
- alergické kožné vyrážky;
- plynatosť;
- nevoľnosť;
- zvracať;
- nedostatok alebo prebytok chuti do jedla;
- v noci - poruchy spánku, hádzanie, škrípanie zubov, slinenie;
- svrbenie v konečníku;
- prítomnosť hlienu alebo krvi v stolici.
Tieto príznaky sa objavia po infekcii a trvajú krátko (asi 7 dní). V prípade opätovného napadnutia sa opakujú po 2-3 týždňoch. Pri absencii liečby alebo v dôsledku výskytu akútnej alebo chronickej formy ochorenia niektoré príznaky nezmiznú a pridávajú sa k nim následky dlhodobého pobytu parazitov v tele:
- Intoxikácia sa objavuje takmer súčasne s infekciou, ale v počiatočných štádiách nie je taká nápadná. Čím väčší je počet červov v ľudskom tele, tým silnejšie pribúdajú príznaky otravy – od rannej nevoľnosti až po zvracanie a bolesti brucha.
- Kongescia v pľúcach (infiltráty), bronchiálne kŕče, zápal pľúc. Hlavnými vinníkmi sú parazity, ktoré sa vyvíjajú v pľúcnych alveolách a poškodzujú ich, čo vyvoláva zápalové procesy.
- Zápal srdcového svalu (myokarditída). Infekčné ochorenie, výsledok vitálnej aktivity helmintov a následnej intoxikácie.
- Meningoencefalitída je nebezpečný zápal mozgu a jeho membrán spôsobený baktériami a prvokmi.
Rôzne patogény majú svoje vlastné prejavy a dôsledky, ale väčšina symptómov je spoločná pre všetky helminty.
Diagnostika
Diagnóza sa robí v laboratórnych podmienkach. Iba v tomto prípade, v prítomnosti vajíčok červov a ich znakov v krvi alebo výkaloch, možno s istotou diagnostikovať helmintiázu. Nie vždy však stačí rozbor stolice – niektoré druhy parazitov sa v nej neprejavia. Špeciálnou metódou na určenie prítomnosti červov je sérologický krvný test na protilátky. Na diagnostiku helmintiázy sa používa:
- štúdie žlče;
- makroskopia (na identifikáciu škrkaviek a červov);
- biopsia svalového tkaniva na kontrolu trichinelózy;
- Röntgen a ultrazvuk.
Trichinelóza je parazitárne ochorenie, pri ktorom sa larvy patogénu šíria po celom tele hostiteľa, spôsobujú veľké deštrukcie orgánov a centrálneho nervového systému, po ktorých sa usadzujú vo svalovom tkanive. Parazity v ľudských svaloch postupne vytvárajú okolo seba kapsulu infiltrátov a symptómy ich prítomnosti v organizme sa zmierňujú, ale v tomto čase už došlo k vážnemu poškodeniu zdravia hostiteľa.
Za jeden z hlavných príznakov možno považovať eozinofíliu, pri ktorej sa počet eozinofilov v krvi pacienta prudko zvyšuje. Eozinofily sú podtypom leukocytov, ktoré reagujú na prítomnosť najmenších cudzích predmetov v obehovom systéme. Na miestach, kde sa hromadia larvy parazitov, sa rýchlo objavia vnútorné opuchy a škvrny na koži - stopy infiltrácie. Zostávajú tiež v spúte a pľúcnej tekutine.
Keďže symptómy helmintických ochorení sú rozsiahle a do značnej miery sa prekrývajú s príznakmi iných ochorení, samodiagnostika nemôže byť úplne spoľahlivá. Sú prípady, keď si ľudia po zjedení banánov v stolici všimli tmavé vlákna, ktoré si pomýlili s červami. Pred začatím liečby je potrebné absolvovať všetky testy na zistenie prítomnosti a typu parazitov.
Liečba helmintiázy
Pri liečbe parazitárnych ochorení je potrebné dodržiavať niekoľko všeobecných pravidiel:
- Dôkladná dezinfekcia bielizne chorého a miestnosti, v ktorej sa nachádza. Znížte kontakt na minimum, oddeľte riad.
- Prísna diéta s vylúčením alkoholu. Odporúča sa piť mrkvovú šťavu a infúziu brezových púčikov.
- Dodržiavať osobnú hygienu, časté umývanie rúk a pranie, čistenie obytných priestorov.
- Sledovanie priebehu liečby a jej účinnosti.
Moderné liečebné metódy vylučujú použitie samostatného lieku, pretože to nezaručuje úplné pokrytie všetkých typov helmintov. Najčastejšie lekár predpisuje liek s počiatočným účinkom, ktorý oslabuje parazity. Po 3 dňoch, v závislosti od veku pacienta a závažnosti infekcie, sú predpísané antihelmintické lieky. Tehotným ženám alebo ľuďom s kontraindikáciami na lieky sa predpisuje netoxický liek zo skupiny tetrahydropyrimidínov.
Ak nie je možné navštíviť lekára, potom použite ľudové prostriedky. Dobrý antihelmintický účinok majú:
- klystír z cesnakovej infúzie, užívanie cesnaku na prázdny žalúdok;
- infúzia tansy na prázdny žalúdok 4 krát denne pred jedlom;
- tinktúra paliny v alkohole, užívaná 3-krát denne, 20 mg.
V súčasnosti sú helmintové infekcie diagnostikované a liečené v krátkom čase. Ak nezanedbáte chorobu a začnete liečbu včas, pomôže to vyhnúť sa komplikáciám a reinvázii. Parazitárne ochorenia predstavujú pre deti najväčšie nebezpečenstvo: dochádza k oneskoreniu duševného vývoja, vznikajú komplikácie vo forme chronických ochorení a zápalových procesov. Je mimoriadne dôležité, aby ste svojmu dieťaťu rýchlo vysvetlili potrebu umývania rúk a dodržiavania pravidiel osobnej hygieny. Dospelí sú povinní dodržiavať aj ďalšie preventívne opatrenia.
Prevencia helmintiáz
Okrem osobnej hygieny existuje množstvo faktorov, ktoré ovplyvňujú odstránenie príčiny červov:
- umývanie zeleniny a ovocia v horúcej vode;
- udržiavanie domu v čistote, pravidelné mokré čistenie;
- vyvážená strava, ktorá poskytuje telu dostatočné množstvo vitamínov všetkých skupín;
- sledovanie stavu domácich zvierat, každoročné návštevy veterinárneho lekára;
- správne tepelné spracovanie rýb a mäsa;
- boj proti hmyzu žijúcemu v dome;
- zdržať sa plávania a odpočinku v oblastiach, kde sa pasie dobytok.
Dodržiavanie preventívnych opatrení a včasná konzultácia s lekárom v prípade infekcie pomôže vyhnúť sa komplikáciám. Správne dávkovanie liekov predpísaných lekárom sa rýchlo zbaví parazitov a v kombinácii s predpísanými liekmi sa môžu použiť ľudové lieky.