Infestácia červami - infekcia ľudského tela parazitickými červami - červami (helmintmi). Príznaky helmintickej invázie sú určené spôsobom infekcie, počtom prijatých parazitov, stupňom ich adaptability v ľudskom tele a ďalšími znakmi.
Prvé príznaky ochorenia u dospelých sa môžu objaviť 2-3 dni po infekcii a po roku a pol, ale zvyčajne je inkubačná doba 2-3 týždne.
Helminty nemajú tendenciu sa množiť v ľudskom tele (s výnimkou háďatiek a niektorých iných červov)
Spôsoby infekcie:
- kontaktná domácnosť;
- alimentárne;
- prenosný;
- perkutánne.
Zdrojom infekcie je chorý človek alebo nosič.
Klasifikácia helmintov
U dospelých bol zaznamenaný parazitizmus viac ako dvesto odrôd helmintov, ktoré podľa svojich štrukturálnych znakov patria hlavne k dvom typom červov:
- Škrkavky sú hlísty, ktoré spôsobujú choroby ako askarióza, enterobiáza, trichuriáza, trichinelóza, drakunuliáza, filarióza, toxokaróza.
- Ploché červy rozdelené na:
- trieda pásomníc, ktoré spôsobujú teniarinhoz, teniázu, cysticerkózu, difylobotriázu, hymenolepiázu, echinokokózu;
- trieda motolíc, ktoré spôsobujú schistosomiázu, opisthorchiázu, klonorchiázu, fascioliázu, dikroceliázu.
V závislosti od charakteristík životného cyklu a prenosových faktorov sa rozlišujú tri hlavné typy helmintov: geohelminty, biohelminty, kontaktné helminty.
Vplyv parazitov na ľudský organizmus
Prevažná väčšina červov žije v črevách dospelých jedincov, avšak niektoré druhy parazitických červov v štádiu lariev dozrievajú v tkanivách iných orgánov (pečeň, mozog, srdce, pľúca, oči a pod. ). V procese životne dôležitej činnosti helmintov sa tvoria toxické látky, ktoré prenikajú do krvného obehu a sú ním prenášané do rôznych orgánov. Okrem toho hlísty v ľudskom čreve absorbujú látky potrebné pre život (aminokyseliny, mastné kyseliny, glukózu, enzýmy a iné), čo vedie k poruchám vo fyziologických systémoch tela.
Počas tehotenstva sú helmintické invázie dvojnásobne nebezpečné: škodlivý účinok sa odráža nielen na stave matky, ale aj na dozrievaní embrya.
Zamorenie červami môže skomplikovať vývoj tehotenstva. V dôsledku infekcie v tele ženy sa znižuje absorpcia živín, čo je počas tehotenstva veľmi nežiaduce.
Okrem toho môžu helminty počas tehotenstva spôsobiť ťažkú toxikózu. Pinworms môžu preniknúť do ženských pohlavných orgánov. To vedie k silnému svrbeniu a v dôsledku toho k neustálemu nepohodliu a poruchám spánku.
Existujú helminty, ktoré môžu poškodiť črevnú stenu. V dôsledku toho je možná malá, ale dlhodobá strata krvi. To je spojené s tvorbou anémie z nedostatku železa u tehotnej ženy.
Helminty sú schopné preniknúť cez placentárnu bariéru a parazitovať na trupe a v tele plodu. Okrem toho sa môžu dostať do mozgu a viesť k zvýšeniu veľkosti hlavy, čo komplikuje priebeh pôrodu.
Nebezpečná je aj ich prítomnosť v pľúcach – následne sa u dieťaťa rozvinie ich chronický zápal.
Poliklinika
Rozlišujte medzi akútnym štádiom helminthickej invázie, ktorá sa vyznačuje výraznejšou klinikou, a chronickou, ktorá môže trvať niekoľko rokov a prejaviť sa ako vymazané symptómy.
Najčastejšie príznaky helminthickej invázie:
- Výskyt porúch v tráviacom systéme, a to:
- zápcha (v dôsledku zablokovania črevného lúmenu, žlčových ciest s červami);
- riedka stolica (v dôsledku vplyvu látok produkovaných helmintmi);
- nadmerná tvorba plynu (v dôsledku poruchy trávenia).
- Bolesti kĺbov a svalov – objavujú sa pri prieniku parazitov do kĺbovej tekutiny a svalov.
- Kožné prejavy (vyrážky, ekzémy, svrbenie, akné) spôsobené vplyvom toxických látok produkovaných helmintmi.
- Poruchy nervového systému, vyjadrené:
- úzkosť;
- Podráždenosť;
- túžba;
- porucha spánku atď.
- Chudnutie spojené s metabolickými poruchami.
- Katarálne príznaky dýchacieho traktu (výtok z nosa, kašeľ), ktoré vznikajú pri prenikaní helmintov do nich.
Nepriame príznaky helminthickej invázie:
- zväčšené lymfatické uzliny;
- zvýšená telesná teplota;
- únava, asténia;
- nevoľnosť (môže byť počas tehotenstva, ako prejav toxikózy);
- bolesti hlavy;
- anémia (v dôsledku straty krvi);
- svrbenie v perineu.
Diagnostika
Na zistenie helmintickej invázie u dospelých sa zvyčajne vykonáva fekálna analýza alebo zoškrabanie zo záhybov okolo konečníka. Vajíčka červov sa skúmajú mikroskopicky a určuje sa ich vzhľad.
Táto analýza však nie vždy pomôže identifikovať helmintov. Najšpecifickejšie pre helminthickú inváziu je krvný test na prítomnosť protilátok proti rôznym druhom červov v ňom. Pri všeobecnom krvnom teste, keď je telo infikované helmintmi, sa zistí zvýšenie obsahu eozinofilov a leukocytov.
Na identifikáciu červov počas tehotenstva nemusí stačiť len analýza výkalov. Pre spoľahlivejšiu diagnózu je potrebné vykonať ultrazvukové vyšetrenie, krvný test a analýzu plodovej vody.
terapia
Keď sa zistia príznaky helminthickej invázie a diagnóza sa overí pomocou testov krvi a výkalov, liečba sa vykonáva s prihliadnutím na typ parazita. Na tento účel lekár predpisuje špecifické antihelmintické lieky. Častejšie tieto lieky nevstupujú do krvného obehu a pôsobia výlučne v črevách. Z tohto dôvodu je možnosť toxických účinkov na telo minimálna.
V niektorých situáciách stačí na zbavenie sa červov jednorazové použitie lieku, v iných je potrebná dlhšia liečba, zostavená podľa individuálnej schémy odborníkom.
To je predpokladom, aby ochorenie neprešlo do chronického priebehu. Hlavnou úlohou opakovaného priebehu liečby je zničenie parazitov, ktoré sa dostali do ľudského tela vo forme vajíčok a ešte neukončili svoj vývojový životný cyklus. Po určitom čase sa zmenia na dospelých a budú zničené pod vplyvom liekov.
Zvyčajne by sa na dosiahnutie dobrého výsledku mala liečiť celá rodina pod kontrolou testov krvi a stolice.
Patogenetická terapia zahŕňa antialergické lieky, lieky na normalizáciu črevnej flóry.
Súčasne sa liečia sprievodné ochorenia, ktoré sa často vyvíjajú ako komplikácia helmintiáz (anémia, hypovitaminóza, podvýživa).
Počas tehotenstva sa okrem antihelmintického účinku lieku berie do úvahy jeho možný účinok na plod.
Spravidla je v prvom trimestri tehotenstva, keď je kladenie hlavných orgánov a systémov embrya v štádiu formovania, lepšie sa takejto liečbe vyhnúť. Počas tohto obdobia môžu akékoľvek lieky spôsobiť plodu oveľa viac škody ako pravdepodobné riziko vystavenia sa červom.
V tejto fáze sa môžete pokúsiť zbaviť sa parazitov pomocou nedrogových prostriedkov.
Je známych veľa receptov, ktoré môžu doplniť základnú liečbu a niekedy úplne nahradiť medikamentóznu terapiu. Najosvedčenejšie prostriedky helmintov sú:
- tekvicové semiačka;
- Cibuľa;
- cesnak;
- šťava z granátového jablka;
- infúzie tansy a paliny.
V druhom a treťom trimestri sa znižuje pravdepodobnosť negatívneho účinku liekov na plod a jeho nosnosť.
Po ukončení liečby je potrebné znovu analyzovať červy - škrabanie. Deje sa tak, aby sa zabezpečilo, že predpísaná liečba je správna a že všetky červy budú zničené.
Je potrebné mať na pamäti, že terapia by sa mala vykonávať pod dohľadom špecialistu. Opakovaná analýza sa vykoná najskôr 2 týždne po ukončení liečby. Liečebnú kúru je možné považovať za ukončenú 3 negatívnymi testami s odstupom 2 týždňov.
Prevencia
Opatrenia na prevenciu helmintiáz:
- dodržiavanie opatrení osobnej hygieny (umývanie rúk pred jedlom, používanie individuálne
- výrobky osobnej hygieny, individuálna spodná bielizeň a posteľná bielizeň);
- povinné umývanie zeleniny, ovocia, zeleniny vodou pred jedlom;
- úplné tepelné spracovanie mäsa, rýb;
- boj proti hmyzu sajúceho krv;
- pravidelné mokré čistenie v interiéri;
- plná starostlivosť o domáce zvieratá;
- pravidelná výmena spodnej bielizne a posteľnej bielizne s ich povinným žehlením;
- vylúčenie kúpania vo vodných útvaroch s vysokou pravdepodobnosťou infekcie helmintmi.
Pri plánovaní tehotenstva by ste mali byť vyšetrení na helminty. Ak sú prítomné, je potrebné pred tehotenstvom podstúpiť liečebný cyklus, aby nedošlo k poškodeniu tela dieťaťa.
Včasná a úplná liečba akútnej formy helmintiázy je prevenciou chronického priebehu ochorenia.